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Patologias frequentes Retinopatia diabética

O que é a retinopatia diabética?
É a doença vascular mais frequente da retina. Tem origem na lesão causada nos vasos sanguíneos da retina pela descompensação metabólica da diabetes. Leva a uma perda de visão que, em algumas ocasiões, pode ser muito severa e irreversível.

Com a manutenção de níveis elevados de glicemia, as paredes dos vasos sanguíneos da retina sofrem alterações e tornam-se mais permeáveis, deixando passar liquido para o espaço extracelular. Em casos avançados, produz-se uma proliferação de vasos sanguíneos anómalos que originam hemorragias ou trações na retina. A presença de sangue no espaço vítreo faz com que este se torne opaco, causando uma diminuição da visão que geralmente aparece de forma brusca.

 
  

Como se manifesta?
Normalmente o paciente não tem consciência da doença até que a lesão de torna severa.

Os sintomas de retinopatia diabética podem ser:
- Visão turva e perda gradual da visão;
- Visão de manchas ou “moscas volantes”;
- Sombras ou áreas de visão perdidas;
- Dificuldade para ver à noite
 
Como se pode prevenir?
Os doentes diabéticos devem realizar um controlo apertado da sua glicemia, da pressão arterial e dos valores de colesterol. Existem outros fatores de influenciam negativamente a evolução da retinopatia diabética, tais como: a obesidade, o tabagismo e o sedentarismo. Estes pacientes (que ascendem a mais de 200 milhões em todo o mundo) requerem revisões periódicas da retina pois geralmente a retinopatia diabética não provoca sintomas até que a lesão seja severa ou extensa.

  

Qual é o tratamento?
A retinopatia pode afetar a mácula (a zona central da retina responsável pela visão de detalhe) ou a periferia da retina. Segundo a zona afetada e o grau de desenvolvimento da doença, os especialistas de retina dispõem de diferentes opções de tratamento, como a fotocoagulação laser, as injecções intravítreas ou a cirurgia (vitrectomia). Outras complicações visuais associadas à diabetes, como o glaucoma ou as cataratas requerem tratamentos específicos.